Hozzátáplálás szakemberektől könyv és videókurzus

Mikor kezdjük el a hozzátáplálást?

• Mit jelent valójában a hozzátáplálás
• Mikor áll készen rá a baba szervezete
• A hozzátáplálás optimális időszaka
• Miért számít az időzítés
• Mi történhet túl korai vagy túl késői kezdésnél
• Szoptatott és tápszeres babák kezdése
• Milyen helyzetekben térhetünk el az általános ajánlásoktól

Honnan tudjuk, hogy a baba készen áll?

• Fej- és nyaktartás
• Törzsstabilitás
• Szem–kéz–száj koordináció
• Reflexek változása
• Érdeklődés az ételek iránt
• Mely jelek valódi érettségi jelek
• Mely helyzetekben kérjünk szakembertől segítséget

Az evési pozíció alapjai

• Miért befolyásolja a testhelyzet a nyelést és a rágást
• Törzs, váll, fej és nyak stabilitása
• Láb- és háttámasz jelentősége
• Etetőszék helyes beállítása
• Gyakori pozicionálási hibák

Biztonságos állagok és falatméretek

• Milyen állaggal induljunk
• Püré, finger food és puha falatok
• Hosszúkás és kocka alakú falatok
• Mekkora falat való egy babának
• Kerülendő formák és állagok
• Kemény, érme alakú és apró falatok
• Kevert állagok kérdése
• Öklendezés és félrenyelés közötti különbségek

Eszközök, amelyek valóban segítik az evéstanulást

• Etetőszék
• Előkanál és kanálhasználat
• Nyitott pohár
• Szívószálas pohár
• Baba méretéhez igazodó tányér és tál
• Rágást és orális készségeket segítő eszközök

Bizonyíték vagy vélemény?

Hogyan születnek a szakmai ajánlások?

• Mit jelent az evidence based szemlélet
• A tudományos bizonyítékok erőssége
• Miért változhatnak idővel az ajánlások
• Hazai és nemzetközi irányelvek
• Hogyan különítsük el a szakmai ajánlást az egyéni véleménytől

Allergének bevezetése

Mikor és hogyan találkozzon velük a baba?

• Miért változott ennyit az allergénbevezetés szemlélete
• Allergiaprevenció
• Tejfehérje
• Tojás
• Földimogyoró
• Hal
• Szója
• Olajos magvak
• Allergén ételek ismételt kínálása
• Allergiás családtag esetén követendő szempontok

Rizikócsoportba tartozó babák

• Ekcéma és allergiakockázat
• Tojásallergia
• Földimogyoró korai bevezetésének kérdése
• Mikor indokolt szakember segítsége

Glutén bevezetése

Búza, rozs, árpa és a cöliákia kérdése

• Mit nevezünk gluténnek
• Mi a cöliákia
• Mikor vezessük be a glutént
• Mekkora mennyiséggel kezdjünk
• Miért számít a mennyiség és az időzítés

Püré, BLW vagy vegyes módszer?

Mit tudunk a különböző hozzátáplálási módszerekről?

• Baby-led weaning
• Kanállal történő etetés
• Önálló evés
• Püré és darabos étel együtt
• A BLW lehetséges előnyei és kockázatai
• Vasbevitel
• Energia- és tápanyagbevitel
• Félrenyelési kockázat
• A cél nem egy módszer követése, hanem az evési készségek fejlődése

Növekedés és gyarapodás

Mit mutat valójában a percentilis?

• WHO növekedési görbék
• Testsúly
• Testhossz
• Súly–hossz arány
• Fejkörfogat
• BMI
• Z-score
• Hogyan mérjünk helyesen
• Mit jelent egy percentiliscsatorna
• Mikor nem jelent problémát az alacsonyabb vagy magasabb percentilis
• Gyakori félreértelmezések a gyarapodással kapcsolatban

Mit tanul valójában a baba?

A hozzátáplálás során egyszerre fejlődik több, egymással összefüggő készség.

Testtartási készségek

• Stabilitás evés közben
• Fej- és nyakkontroll
• Törzsstabilitás

Orális-motoros készségek

• Az étel mozgatása a szájban
• Nyelvmozgások fejlődése
• Nyelés
• A kezdeti szívó mozdulattól az összetettebb szájmozgásokig

Rágási készségek

• Csámcsogó mozgás
• Állkapocsmozgások
• A rágás fejlődése
• Miért nincs szükség fogakra a puha falatok feldolgozásához

Szenzoros készségek

• Új ízek
• Új hőmérsékletek
• Új állagok
• Maszatolás
• Érintés és tapasztalatszerzés

Önálló evési készségek

• Étel megfogása
• Szájhoz emelése
• Előkanál használata
• Az étkezés tempójának szabályozása

Az első ételek állaga

A hígabb pürétől a sűrű püréig

• Mézsűrűség
• Sűrű püré
• Miért ne legyenek apró darabok a pürében
• Mikor lépjünk tovább az állagokkal

Mit tegyünk az első tányérra?

Az első hetek étrendje

• Egyösszetevős ételek
• Kétösszetevős ételek
• Több összetevőből álló fogások
• Energia
• Fehérje
• Zsiradék
• Vas
• Tápanyagdús ételek
• Családi ízek fokozatos megjelenése

Kanállal etetés jól

Ha a baba még segítséget igényel

• A megfelelő kanál
• Hogyan érkezzen a kanál a baba szájához
• Miért ne húzzuk le az ételt a felső ajakkal
• Mikor nyissa ki a baba a száját
• Hogyan őrizzük meg a baba aktív részvételét

Ivástanulás

Pohárból inni is tanulni kell

• Nyitott kispohár
• A pohár helyes tartása
• Víz kínálása
• Folyadékszükséglet és vízszükséglet különbsége
• Mikor és mennyit igyon a baba

A baba fejlődése 7–8 hónaposan

• Mozgásfejlődés
• Kúszás és mászás
• Ülés
• Kézhasználat
• Szájmozgások változása
• Öklendezési reflex változása
• Fogzás
• Szeparációs szorongás kezdete

Hogyan haladjunk tovább a pürékkel?

• Több összetevős pürék
• Tápanyagdús összetétel
• Sűrűbb állag
• Mely pürés ételek maradhatnak hosszú távon is az étrendben
• Miért kevés önmagában a gyümölcs- vagy zöldségpüré

Eljött a darabos ételek ideje?

Mielőtt finger food kerül a tányérra

• Stabil ülés
• Fejkontroll
• Szem–kéz–száj koordináció
• Étel megfogása
• Biztonságos nyelés
• Marokfogás

Hogyan kezdjünk finger foodot?

• Puha állag
• Összenyomhatósági próba
• Ujjnyi méretű falatok
• Marokfogáshoz igazított forma
• Csócsálás és korai rágómozgások
• Nyelv lateralizációjának fejlődése

Önálló evés

Hogyan tanulja meg?

• Saját kezével foghatja meg az ételt
• Gyakorolhat
• Maszatolhat
• Leejtheti
• Hibázhat
• Megfigyelheti a családot
• A saját tempójában ehet

Mit és hányszor kínáljunk?

• Napi 2–3 étkezési lehetőség
• Anyatej és hozzátáplálás kapcsolata
• Tápszer és hozzátáplálás kapcsolata
• Komplex étkezések összeállítása

Új mozgásos és evési készségek

• Önálló ülés
• Mászás
• Felállás
• Finomabb kézmozgások
• Csipeszfogás
• Gesztusok
• Egyre pontosabb önálló evés

A falatméret is változik

• Kisebb puha darabok
• Körülbelül 1–1,5 cm-es falatok
• Finger food megtartása
• Pürék megtartása az étrendben
• Különböző állagok egy étkezésen belül

Csipeszfogás és önállóság

• Apróbb falatok felvétele
• Saját tempó
• Önálló kanalazás gyakorlása
• Pohárhasználat
• Családi étkezések

Egyre inkább azt eszi, amit a család

• Családi ételek babára alakítva
• Reggeli
• Tízórai
• Ebéd
• Uzsonna
• Vacsora
• Napi 4–5 étkezési lehetőség

Önálló evés tökéletesítése

• Csipeszfogás
• Kanálhasználat
• Pohárhasználat
• Falatméret
• Rágás
• Nyelés
• Tempó és mennyiség önálló szabályozása

Hova szeretnénk eljutni egyéves korra?

• Darabos ételek magabiztos evése
• Érett nyelési mintához közeledés
• Allergének bevezetve
• Glutén bevezetve
• Stabil étkezési rutin
• Családi étkezések
• Önálló evés
• Változatos állagok és ételek

A kurzus során azokra a helyzetekre is kitérünk, amelyekkel a hozzátáplálás alatt a szülők leggyakrabban találkoznak.

Mi történik, ha…

• a baba elutasítja az ételt
• kitolja a nyelvével
• öklendezik
• hány
• nem akar darabosat enni
• túl keveset eszik
• a szülő bizonytalan a mennyiségekben
• megváltozik a széklete
• bőrtünet jelenik meg
• kérdésessé válik a gyarapodása
• félünk továbblépni a darabos ételekre